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[焦点话题] 最新通告!事关射阳人的医保……

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发表于 2021-8-10 09:01:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自江苏


为进一步加强医疗保障信息化建设,向参保人提供更加便捷高效的医保服务,根据国家和江苏省医疗保障信息化建设总体部署,我市定于2021年8月15日,在全市范围内切换上线国家医疗保障信息新平台。现通告如下:

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01

医保信息平台暂停时间

2021年8月9日(星期一)18时起,暂停全市医保经办窗口业务办理和网上公共服务。

2021年8月13日(星期五)18时起,暂停全市定点医疗机构、定点零售药店和异地就医医保刷卡联网结算。

02

医保信息平台恢复时间

2021年8月15日(星期日)8时起,恢复定点医疗机构、定点零售药店和异地就医医保刷卡联网结算。

2021年8月16日(星期一)8时30分起,恢复医保经办窗口业务办理和网上公共服务。

03

暂停办理医保相关业务事项

暂停全市医保经办窗口业务办理和网上公共服务期间,全市各医保经办机构暂停参保缴费、医药费用报销、待遇审批、异地就医备案等业务办理;暂停参保人使用“江苏政务服务”APP、  “我的盐城”APP、“盐城市医保”微信公众号、盐城市医疗保障局网站等网上公共服务;暂停参保单位医疗保险网上申报。

医保经办机构要安排专人在经办窗口负责接待、宣传、引导,先收取相关材料,待新平台上线后,再进行集中补办理。

04

暂停医保刷卡联网结算事项

暂停全市定点医疗机构、定点零售药店和异地就医医保刷卡联网结算期间,参保人员就医、购药结算相关事项具体办理如下:

(一)门诊就医、药店购药

暂停医保刷卡联网结算期间,参保人就医、购药时,需先行现金全额垫付相关费用,待恢复新平台医保刷卡联网结算后,持发票和社保卡或医保电子凭证到就医、购药的定点医疗机构、定点零售药店办理现金退费和医保结算。

(二)住院办理

1.在院办理:定点医疗机构需在2021年8月13日17时前,将在院医保病人全部转为自费在院,待新平台启用后,重新转回医保结算。

2.出院办理:暂停医保刷卡联网结算期间,医保转自费病人可以办理自费出院手续,待新平台启用后,回原就医机构取消自费出院,重新办理医保结算。

3.入院办理:暂停医保刷卡联网结算期间,新入院的参保人员先自费登记,待新平台启用后,重新办理医保入院登记、医嘱明细上传等业务。

4.异地就医出院办理:办理异地就医的病人,在暂停医保刷卡联网结算期间,需要出院的,可以办理自费出院手续,携带相关材料到参保地医保经办机构按规定进行报销。

国家医疗保障信息平台切换上线期间,各医保部门、定点医疗机构、定点零售药店要做好宣传解释,在医保经办大厅、结算窗口张贴通告内容,积极引导参保人有序办理相关业务,确保参保人医保待遇不受影响、医保基金安全平稳运行。


切换上线期间,给您带来不便,敬请谅解。衷心感谢您对医疗保障工作的理解支持。如有疑问,请电话咨询0515-88812393。特此通告。

内容来源盐城市医疗保障局

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